Kurzsichtigkeit oder Myopie ist ein sehr häufiger Refraktionsfehler des Auges. Menschen mit Kurzsichtigkeit sehen in der Nähe gut, aber in der Ferne ist ihr Sehen verschwommen. Dies geschieht, weil der Augapfel zu lang wird oder die Brechkraft des Auges zu stark ist. Die Häufigkeit der Kurzsichtigkeit nimmt in der entwickelten Welt sehr schnell zu. Während in Europa fast die Hälfte der Bevölkerung kurzsichtig ist, liegt dieser Anteil in Asien bereits bei über 80 Prozent.
Wenn ich in der Praxis einem Kind begegne, bei dem Kurzsichtigkeit festgestellt wurde, sind zwei Dinge für mich wichtig. Erstens, dass ich dem Kind mit der Verschreibung der richtigen Sehhilfe gutes Sehen ermögliche. Dies ist nicht nur wichtig für eine bessere Lebensqualität, sondern auch für die gute und symmetrische Entwicklung des visuellen Systems im Gehirn, das in der frühen Kindheit stattfindet. Zweitens ist es mein Ziel, mit den heute verfügbaren Maßnahmen das Fortschreiten der Kurzsichtigkeit und das Wachstum des Auges so weit wie möglich zu verlangsamen. Dadurch kann ich das Risiko für spätere Komplikationen im Zusammenhang mit Kurzsichtigkeit verringern. Dies ist besonders wichtig, wenn Kurzsichtigkeit früh auftritt, in der ersten Hälfte der Grundschule, und bei Kindern, deren Eltern ebenfalls eine Kurzsichtigkeit haben. Das Risiko für die Entwicklung einer starken Kurzsichtigkeit ist in diesem Fall deutlich höher.
Was ich Eltern und Kindern rate:
- Sorgen Sie dafür, dass Ihr Kind täglich mindestens 2 Stunden draußen spielt. Die Exposition gegenüber natürlichem Licht hat einen schützenden Effekt auf die Entwicklung der Kurzsichtigkeit.
- Begrenzen Sie die Zeit, die Ihr Kind mit Naharbeit verbringt. Bei Schulkindern sollte diese nicht länger als 2 Stunden täglich dauern, wobei die Schulaufgaben nicht mitgerechnet werden. Die zunehmende Zeit, die Kinder heute mit Naharbeit verbringen, beeinflusst das Wachstum der Kurzsichtigkeit negativ.
- Bei längerer Naharbeit ist es wichtig, den Blick alle 20 Minuten für 20 Sekunden in die Ferne zu entspannen (20/20-Regel).
- Bücher oder Computerbildschirme sollten nicht zu nah am Kind sein. Der Mindestabstand sollte die Länge des Unterarms des Kindes betragen. Achten Sie auch auf die richtige Beleuchtung.
- Regelmäßige Kontrollen und rechtzeitige Anpassungen der Dioptrie bei Brillen oder Kontaktlinsen sind notwendig. Eine zu niedrige Dioptrie bei Brillen bremst, entgegen weit verbreiteter Meinung, nicht das Wachstum der Kurzsichtigkeit, sondern fördert es sogar.
Welche Maßnahmen gibt es noch, um das Fortschreiten der Kurzsichtigkeit zu verlangsamen?
- Für Kinder, deren Dioptrie trotz regelmäßigen Tragens der richtigen Brille schneller zunimmt, verschreibe ich spezielle Korrektionsgläser. Ihre Optik sorgt für klares Sehen und wirkt mit spezieller Defokustechologie (Verschwommenheit eines Teils des Sichtfelds) wachstumshemmend auf die Längenzunahme des Augapfels. Dies kann das Fortschreiten der Kurzsichtigkeit um etwa 50 Prozent verlangsamen.
- Für Kinder, die insbesondere aufgrund von Sport zusätzlich zu Brillen Kontaktlinsen tragen, gibt es Tageslinsen für den einmaligen Gebrauch, die bei der Kontrolle der Kurzsichtigkeit helfen. Sie haben eine spezielle optische Konstruktion mit Doppel-Fokus, die bei regelmäßiger Anwendung das Wachstum der Kurzsichtigkeit um bis zu 50 Prozent hemmen kann.
- Zusätzlich zur Verschreibung spezieller Korrektionsgläser oder Kontaktlinsen kann ich bei schnellerem Fortschreiten der Dioptrie auch eine Behandlung mit Atropintropfen in niedrigen Konzentrationen empfehlen. Das Medikament wirkt wachstumshemmend auf den Augapfel und verlangsamt so das Fortschreiten der Fehlsichtigkeit. Die Tropfen müssen Kinder regelmäßig jeden Abend vor dem Schlafengehen einträufeln.
Es wird empfohlen, bei allen kurzsichtigen Kindern und bei jenen, bei denen aufgrund der familiären Geschichte vermutet wird, dass eine frühe Kurzsichtigkeit vorliegt, eine gezielte augenärztliche Untersuchung durchzuführen. Auf Grundlage der Ergebnisse kann ich dann eine entsprechende Behandlungsstrategie empfehlen und verschreiben. Am wichtigsten ist, dass die Entwicklung der Kurzsichtigkeit bei einem Kind frühzeitig überwacht wird, sobald sie auftritt. So sind alle beschriebenen Maßnahmen am effektivsten.